腰椎管宽阔症是好常与幼儿群的常见脊柱疾病，可以引发下肢疼痛等症状而致性疾病，不乏自由派或手绝技步骤已被用来化疗此疾病，椎板切除绝技是比较特指的有效绝技式，一般在全麻下顺利进不依，对机体影响相对尚可。遗憾的是，对于某些幼儿来说，椎板切除绝技仍是充满小心的，因此很多科学研究人员试下面通过微创手绝技的步骤化疗这一疾病，其中就有数近段时间出现的椎弓杆子缩短绝技。
10月的J Neurosurg: Spine杂志上登载了Ali Kiapour等美国科学研究人员顺利进不依的单一遗骸及有限元实验，对这一绝技式的效果顺利进不依了胃验证科学研究。
参考以往的步骤，科学研究人员共选取8具尸体L1-S1遗骸，不依常规影像学检查排除解剖变异，去除脸部及脾脏等本体，保留半月板和关节囊等组织。在L1和S1平面顺利进不依一般而言，通过调整L3-4间盘为水平位确定遗骸位置。
下面1 椎弓杆子缩短绝技后一般而言在测试设备上的遗骸，可见椎弓杆子缩短探头的尾部 一般而言已完成后按标准时序顺利进不依椎弓杆子缩短绝技：透视引导下沿实定颧骨（L4或L5,或L4+L5）前部椎弓杆子外围置入导针，直至颧骨；然后以专供探头械建立工作通道，置入木工骨锯（作者介绍：该应用软件锯齿方向与椎弓杆子长接触点下，并可衔接），将椎弓杆子与颧骨通到部锯断，锯骨过程通过透视和功用调谐精确控制，直至椎弓杆子骨壁完全离断而不损坏周围本体。以上操作已完成后置入椎弓杆子缩短探头，调节其长度使空隙达到4.5mm，锁定缩短探头已完成操作。 下面2 椎弓杆子缩短绝技前后的颧骨中部圆筒形示意下面，可见椎管的截总面积缩小 下面3 椎弓杆子缩短绝技前后遗骸侧位示意下面，可见椎间上端总面积缩小 校准遗骸用力、左方-右侧弯角、左方-右接触点滑动的动度，施加的作用力按0.25-Nm减半直至10Nm；然后，在接触点400N力量实载重条件下重复以上验证。所有遗骸之外首先在原貌状态下已完成以上动度验证，然后，4例不依L4前部椎弓杆子缩短绝技、4例不依L5椎弓杆子缩短绝技后分别顺利进不依验证；最后，所有遗骸在L4、L5之外顺利进不依了缩短绝技的条件下顺利进不依验证。另外，该科学研究利用有限元步骤实现了绝技前、绝技后非线性静态，对静态动度、椎管和神经杆子管的总面积改变状况顺利进不依了评核。 下面4 400N实载重条件下原貌遗骸、L4缩短绝技后、L5缩短绝技后、L4+L5缩短绝技后四种状况下用力振幅比较，各曲线丢下不依状况必需相符 得出结论：动度方面，各条件下测得的统计数据比较吻合，而单一校准的统计数据也与有限元科学研究的统计数据吻合。因此，有限元静态有效可不依，进而在接下来的有限元科学研究中可以碰到：椎管和神经杆子管总面积改变方面，当L4椎弓杆子顺利进不依缩短绝技时，持续保持缩短相对为2、3、4.5mm的条件下L4-5间盘水平圆筒形的椎管总面积增高相对计有10%、15%、22%，而L4、L5之外不依缩短绝技时的增高相对则计有13%、20%、30%。L5椎弓杆子不依缩短绝技时当其长度持续保持在2、3、4.5mm时其神经杆子管增高相对计有13%、20%、29%，而L4、L5之外不依缩短绝技的条件下其增高相对则计有17%、26%、40%。 表1 各测试某类L3-4，L4-5，L5-S1，L3-S1节段用力、侧弯角、接触点滑动状况比较 表2 各遗骸椎管和椎间上端总面积增高百分比 【编者按】：该科学研究通过单一和有限元两个角度猜测椎弓杆子缩短绝技可以增高椎管和神经杆子管总面积，因此可以用来化疗椎管宽阔症。但是，也只能碰到，此技绝技的可不依性、可靠度、灵活性等诸多问题关键问题促使科学研究。在将此技绝技显然使用临床实践前，还有很长的路要丢下。另外，相比较于此科学研究的结论，个人更加不感兴趣那个实现“椎弓杆子离断”的骨锯和“椎弓杆子缩短探头”的构造，而作者并未在撰文中提供简要统计数据和示意下面，想要有相关情报的站友分享，提前表示感谢！ Kinematic effects of a pedicle-lengthening osteotomy for the treatment of lumbar spinal stenosis.查阅信源地址
编辑： 王爽相关新闻
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