Am J Hematology: 新冠患者接受抗凝病患可以减少死亡率

2022-02-14 11:02:37 来源:
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高血压形成是COVID-19病毒导致的新冠肺炎病人当中最具破坏性的并发症之一。在多项分析当中,已经报道了静脉高血压栓塞症(VTE)、动脉高血压形成和毛细血管高血压形成对于新冠病人遇害率的影响。高质量的D-二聚体是纤维蛋白凝块的分解中间体,是COVID-19遇害率屈指可数的预测指标之一。为了解决高血压导致的遇害率上升的解决办法,全球通用的做法是对入院的COVID-19病人顺利完成超出标准预防药物的抗凝放射治疗,但是这样的做法是否或许有效率以及存在什么副作用目前还不清楚,因此本项分析对此顺利完成了无关分析。

这是一项大型回顾性分析,分析管理人员对2785例入院的COVID-19病人顺利完成了回顾性调查报告,将预防性抗凝放射治疗与当中等药物抗凝放射治疗的后院遇害率顺利完成了比较,对无抗肝细胞放射治疗与后院高血压放射治疗的特性也顺利完成了比较。在此分析当中,分析管理人员建立了两个单独的嵌套表头,即(a)不感兴趣当中药物或预防药物的抗凝放射治疗的病人(“抗凝表头”,N = 1624),或(b)未不感兴趣家庭抗肝细胞放射治疗并不感兴趣了这两种放射治疗的病人入院高血压或无抗肝细胞放射治疗(“高血压表头”,N = 1956),主要的辨别结局是后院遇害的总和感染率。

分析结果显示在多变量回归模型当中,与预防药物抗凝相比之下,当中度水平的抗凝药物与后院遇害的总和感染率显着降低无关(HR,0.518,95%CI [0.308 – 0.872])。在多因素回归模型当中,在高血压表头(N = 638)的倾向评级匹配病人当中,后院高血压与无抗肝细胞放射治疗相比之下,后院遇害总和感染率显着降低无关(HR,0。522 [0.336–0.812])。在此倾向得分匹配的COVID-19病人分组,高药物抗凝药和高血压的辨别性表头病人当中,后院遇害的总和感染率均较低。

图:高血压对于高血压的影响

由此,分析管理人员写到,高强度的抗凝和抗肝细胞放射治疗可能对COVID-19的放射治疗产生有益影响。当然这个得出结论所需非常严谨的随机乳癌加以属实,以更明确地阐明这些疗法对COVID-19的影响。

原始出处:

Matthew L. Meizlish. Et al. Intermediate‐dose anticoagulation, aspirin, and in‐hospital mortality in COVID‐19: A propensity score‐matched ysis.Am J Hematology.2021.

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