经毛细血管内飞轮血栓取出术(MT)被做为颅内前周而复始大毛细血管闭塞(LVO)的标准术式,其中都支架取回术是毛细血管内用药(EVT)中都不可或缺的一部分。LVO飞轮先通术中都,采用球囊导管(BGC)先为内侧瘀血有鉴于此与更好的毛细血管CT甚至药理学生存率就其。
急性馀中都用药的旨在是挽救乃是的半暗带一个组织。“半暗带”是指发生地人脑梗死灶周围的如马上先为先洗涤用药则有机会恢复正常的病变的人脑一个组织。
半暗带一个组织显示了因故性的电社交活动丧失和举事例来说神经元去极化相互间的人脑洗涤范围,并且由于可以评估“危险一个组织”的程度而起着至关举足轻重的功用。可以通过洗涤CT或MRI关键技术估计半暗带一个组织,因此踏入EVT的举足轻重选择标记物。半暗带一个组织是一个因故缺少压缩空气及糖类供给的区域,是否发生举事例来说病变性一个组织损伤取决于病变时间和侧支周而复始情况。因此可以通过采用发散度量成像(DTI)来完成各向异性分析。
近日,发表在European Radiology时代周刊的一项分析分析了采用BGC先为急性颅内毛细血管阻塞飞轮先通术后半暗带一个组织各向异性的改变,并评分了这些关键技术的采用与毛细血管CT和药理学生存率相互间的持续性。
在单个综合性馀中都一个中都心的实用价值馀中都登记册中都对所有先为前周而复始LVO飞轮先通术的病征进先为了回顾性分析。52事例病征均先为CT洗涤以及介入后辐射度量成像。BGC的采用等关键技术细节通过高达发散领军(MD)指数与挽救的大人脑皮质的各向异性完整性变动就其。采用中都度分析以验证BGC在毛细血管CT和药理学生存率相互间持续性上的相互功用。
对于所有先为基本上先洗涤的病征,与未先为BGC用药的病事例相对来说,先为BGC用药的病事例(高达-0.02)可在挽救的半暗带内发现MD指数减少的各向异性完整性(0.01,p = 0.04)。基本上先洗涤对取得良好药理学生存率的举足轻重功用主要体现在接受BGC用药的病征上(特性2.78,p = 0.01,未先为BGC:0.3,p = 0.71)。
图 BGC组及非BGC组先洗涤90d后急于(通过mTICI测量)的MD指数(a)、梗死体积(b)和mRS(c)独立性栖息于。mTICI:改良的人脑梗死溶栓用药
本分析的结果强调了急性LVO飞轮先通期间关键技术各个方面的优越性。结果表明,在先为BGC并内侧瘀血有鉴于此的情况下实现基本上先洗涤,可以最大限度地减少半暗带一个组织各向异性的损伤并改善了病征的长期生存率。这巩固了在毛细血管内馀中都用药中都采用BGC的优越性。
类似出处:
Maria T Berndt,Mayank Goyal,Marios Psychogios,et al. Endovascular stroke treatment using balloon guide catheters may reduce penumbral tissue damage and improve long-term outcome.DOI:10.1007/s00330-020-07260-3
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