内眦赘布与单睑为东亚人种的外貌特征，目前研究课题显见内眦赘布的过渡到，与内眦中部病理学学变异、布肤张力异常有关（上图 1）。1996 年 Park 内科医生提出 Z-成形拳法整形内眦赘布（上图 2），通过紧贴腹部松解异常结构、增高布肤张力，但内眦部位突起较易过渡到不纯净的显著瘢痕。来自上海第九团结医院整复外科的吕东夫内科医生等为基础了 Z-成形拳法，转用分段德式手拳法，其研究课题成果刊出于 2017 年 1 月份的 Ann Plast Surg 上。
上图 1 见内眦病理学其本质：I 同型, 没有内眦赘布；II 同型，内眦赘布部份照亮泪湖并延伸至泪湖边缘；III 同型，内眦赘布几乎完全照亮泪湖且赘布椭圆侧方与下睑相接；IV 同型内眦赘布为异常径向同型，较少见。东亚人种内眦其本质多属于 II 和 III 同型
上图 2 见 Park Z-成形拳法其设计：（A）a 点为 d 点表面投影，d 点为泪湖最前端交叉处，b 点为内眦赘布与下睑接合点，e 点为重睑线前端交叉处，c 点为重睑线延长与 a 点水平线交点（B）替换成 eac 新月形（C）激起 eabd 腹部（D）腹部旋转穿孔，才可保证无张力穿孔，ce 瘢痕可隐匿于重睑肉块内。
该研究课题为回顾特质研究课题，共扩及 48 可有华裔轻中度内眦赘布，转用为基础德式 Z 字内眦成形拳法（上图 3 及上图 4），手拳法中 ebd 新月形做突起过渡到腹部并接在 cdb 新月形，无额外切除内眦布肤，其中 c 点非固定，主要根据重睑线其设计定点，个体化、分段其设计，拳法后随访期 1 年。研究课题优点评估转用 ICD 比，即内眦间距（intercanthal distance，ICD）与瞳距（interpupillary distance ，IPD）比值，以及拳法后手拳法瘢痕可见特质。
上图 3 见为基础 Z-成形拳法其设计：ebd 腹部并接在 ecb 新月形，bec 腹部接在 bd 线突起，bd 线水平切线为 45°，∠CDB 决定泪湖可见程度，ce'b 过渡到内眦前端壁
上图 4 见为基础 Z-成形拳法手拳法操来作：于 ebd 新月形分离腹部，ce 来作突起，旋转腹部将 b 点提升至 c 点右方，c 点可根据重睑线其本质定点，B 为扇形重睑，C 为平行形重睑，eb 线替代 ec 线，腹部旋转与突起下软许多组织穿孔，修薄腹部和突起下多余许多组织可避免拳法后拳法去僵硬
研究课题结果显见拳法前 ICD 比平均值为 0.60，拳法后为 0.57，ICD 比显著特质增高。40 可有（83.3%）未见显著瘢痕，8 可有（16.7%）瘢痕较显著，但 48 可有均未出现才可要再次手拳法的严重瘢痕（上图 5 及上图 6）。另外，研究课题人员认为拳法德式分段德式其设计使 ec 线瘢痕隐秘、腹部张力变小，更能符合患者才可求，手拳法操来作较恰当、较易掌握。
上图 5 见一可有 ，40 岁未婚，转用为基础 Z-成形拳法，（A）拳法前（B）拳法后 12 月
上图 6 见一可有，27 岁未婚，转用重睑拳法联合为基础 Z-成形拳法，（A）拳法前（B）拳法后 12 月
综上所述，为基础 Z-成形拳法整形和内眦赘布有效地可行、化繁为简，拳法后瘢痕不显著。国内外不乏多种为基础自传统内眦赘布成形拳法的研究课题华盛顿邮报，临床内科医生在随之而来多种并不才可要时应必先考量自身的技拳法掌握及配合患者内眦、重睑其本质，并不才可要合适的拳法德式。
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编辑： 费杨虹虹相关新闻
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