JAMA Surg：机器人vs 腹腔镜补片腹粘液修补术对患者术后疼痛的影响

2022-01-10 00:42:14 来源:

近年来，美国机械膀胱内补片腹关节炎修补平台得到了迅速流行起来，但其与传统的膀胱镜外科手术相比，对病人医学结果的受到影响研究尚不必要。昨日研究其他部门比较了机械或膀胱镜补片腹关节炎修补对病人术后痛楚的受到影响。本次研究在俄亥俄州林肯市积极参与，为单盲、实用性随机动物模型，于2017年9月至2020年1月进行，最短随访等待时间为30天。原发性或切口之前线腹股沟关节炎病人参与，预期宽度不超过7 cm，选择给与择期外科外科手术翻修治疗。病人随机给与标准化膀胱镜或机械腹股沟关节炎修补术，同时进行筋膜闭合和膀胱内补片。研究的主要终点为术后第一天NRS-11痛楚分析差异（0对此无痛楚，痛楚较强时增加卡牌，10对此最无可避免的痛楚）。次要终点包括病人统计数据的痛楚其之前心简表（3a）结果、关节炎气特定生活能量密度、外科手术等待时间、伤口发病率、复发率、住院等待时间和开销。 75举例病人给与了外科外科手术关节炎修补术，其之前36举例膀胱镜外科手术，39举例为机械外科手术。组间水平线人口学和关节炎特征雷同。机械外科手术的之前位外科手术配置等待时间较宽（146 vs 94分钟；P<0.001）。每个字段均有2举例内脏损伤，但没全厚肠输精管或计划外再外科手术。术后第0、1、7或30天NRS-11分数无确定性差异。比如说，术后第一天的之前位NRS-11分数相同( 5 vs 5)。同样，术后病人统计数据的3a分析结果、关节炎气特定生活能量密度分数、住院等待时间和并发症致死率雷同。机械外科手术的效率更高（总效率比，1.13 vs 0.97；P=0.03），较宽的外科手术等待时间是随之而来效率增加的重要因素。研究其他部门，与传统的膀胱镜膀胱内补片腹关节炎修补相比，机械修补后病人结果雷同，但机械外科手术的等待时间较宽，效率实用性较低。原始注解： Clayton C. Petro et al. Patient-Reported Outcomes of Robotic vs Laparoscopic Ventral Hernia Repair With Intraperitoneal Mesh The PROVE-IT Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. October 21， 2020.