这项技术解决了对重修时所需额外指甲的需求，以设法创始来得自然地的卷曲形体和额外体积的包膜，以设法创始适合身体的丘，同时防止连续的脂肪移植。
近年来，随着放射外科技术的退步、可供选取的穿支鼻端专业知识的减小以及重新组建切除术的应用于，应用于四个鼻端重修双(侧复合双管鼻端)已成为可行的步骤。这短文描述了侧复合双管鼻端再生的早期专业知识。
从2014年1月至2018年10月，多达50例侧复合双管鼻端切除术。所有重修原则上以延迟方双管透过，平原则上切除术时间为10h。大多数(94%)采用腹壁深达下穿支鼻端重新组建深达腹腔穿支鼻端再生。大多数(91.5%)鼻端直接与内血管吻合。两个鼻端中较大的一个有时候坐落于下方(66%)，但有显著的嵌入特质关联性。
所有侧复合双管鼻端再生原则上由两名重新组建外科医生顺利完成。在在的是，无论如何一名外科医生在有效的时间内透过这项切除术意味著是不可行的。切除术包含从肩部切取侧DIEP和/或保留手部的TRAM鼻端和侧深达腹腔穿支鼻端。有时候情况下，一名外科医生会可先准备作囊腔，显露一侧的内血管(有时候是可先暴露下方)，而第二名外科医生会开始腹部鼻端的解剖。有时候在30到45分钟内顺利完成囊腔和血管准备。一旦顺利完成，就可以开始同时剥离深达腹腔穿支鼻端。有时候，侧的DIEP和深达腹腔穿支鼻端原则上在放射切除术同一时间一早。在在的是，研究者已经捕捉到到，椭圆形的深达腹腔穿支鼻端可以用来重修的下却是围巾；然而，同样地，它也可以用来提供上却是饱满，当斜面时，它可以很好地渐变到天然胸壁上。
DIEP和深达腹腔穿支鼻端有时候只能深达度后背，以降低两鼻端彼此之间可聚焦的裂隙的设法。指甲深达度额叶化的数量关联性相当大，一般来说几个因素，包含放射特质指甲伤害的程度和只能切除的本地指甲，是否有可先的包膜拓展，以及重修的远距离。
侧堆叠双管鼻端再生的一个优点是，除了体积之外，可以移往来得多的指甲到胸部，从而来得高地重塑自然地的卷曲形体。此外，它还允许放于额外的加温装置，以设法病患调节环境温度。除了取而代之重修的切开用Xeroform包扎外，所有切开有时候都用氰基丙烯酸酯指甲漂白包扎，并预防特质涂抹低剂量软膏。
200个鼻端则有5个鼻端被盗(2.5%)。
与鼻端相关的问题只能发还七次，其中包含两次中特质探查和一次鼻端抢救无效。最常见的非鼻端相关心肌梗死是肩部皮肤上(总共17所在位置，8所在位置只能切除术)。
作者的早期专业知识说明早期的侧堆叠双管鼻端重修术的专业知识说明，这是一种高度专业化的切除术，意味著适合那些希望防止眼皮且在供体腹部民间组织最多的情况下寻求重修术的身为病患。侧复合双管鼻端重修术是一种有效的工具，可以在可接受的放射切除术风险和可接受的心肌梗死情况下透过。在每个再生中应用于的多个穿支裂可以移往额外的体积和指甲，在单个阶段创造出质感的自然地卷曲的形状。
来得多的研究将只能来得高地解释，特别是与替代步骤相比之下，降低了二次鼻端流入灌注负荷和降低成本。随着专业知识的减小，可以结合各种其他供区指甲，以充分利用病患鲜明的身体习惯。
此外，对于供体指甲有不同的选取。可以采用一种创取而代之的步骤，不仅根据病患的具体情况选取很好的穿支鼻端，而且还能尝试降低供体指甲的死亡率。这是为了改善和整个臀部的结构上彩妆优点。
原始文献：
Haddock Nicholas T,Suszynski Thomas M,Teotia Sumeet S,Consecutive Bilateral Breast Reconstruction Using Stacked Abdominally Based and Posterior Thigh Free Flaps.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 294-303.
DOI: 10.1097/PRS.0000000000007548
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