不稳定HG掌骨后端膝盖的移植手术放射治疗目前越来越广为人知，比较简单角度内比较简单装置内含能使膝盖获得坚强比较简单，维持膝盖登位，早期文艺活动并减较少其他比较简单方式的中风。一致的移植手术指征包含登位后仍实际上的掌骨短缩，掌倾角丢失或关节面台阶>2mm。然而许多病变出现满意登位后迟发性再进一步移位，甚至包含初始非移位性膝盖病变，而这部分病变经常需要通过移植手术整形。一般而言早期移植手术来说，掌骨后端膝盖未愈病变的推迟（>21天）移植手术治果报导较较少。
来自约旦巴比伦哈达莎希伯来大学医学中心的学者对掌骨后端膝盖推迟内比较简单放射治疗开展了研究，其结果发表格在了近来的Injury杂志上。
深入研究采集40由此可知掌骨后端膝盖受伤21天以后；大移植手术放射治疗（DT三组）的数据，设置的对照三组为75本年早期（≤21天）移植手术的掌骨后端膝盖病变。两三组年纪相匹配。两三组病变仅有有别于标准规范掌面爬；大侧腕屈肌入四路。大多病变特别是常为掌骨短缩者；大肱爬；大腱松解， 同时松解背侧骨痂和伸腱。
直接或间接登位膝盖，运用于克氏针临时比较简单底板并协助登位（左图1）。所有病变仅有不需截骨，即使其中包含一由此可知伤疤后3月移植手术病变。运用于2.4/3.5mm掌侧锁定底板（DVR; Biomet Inc., Warsaw, IN, USA）比较简单膝盖。术中透视检查登位情况。术后日内开始；大腕关节轻缓文艺活动功用锻炼。平仅有随访一段时间为3.4年。运用于Quick-DASH满分和SF-12满分来评估临床结果，同时分析影像学上膝盖AO/OTA的测试、掌倾角、尺偏角和掌骨长度。
左图1.女性，45岁，伤后32天未移植手术，正侧位X片示AO/OTA 23A3HG掌骨后端膝盖，掌骨短缩，关节面20°掌侧成角。左图示为术中透视及术后X片。
两三组平仅有年纪为53岁，居多十分相似。DT三组伤疤后至移植手术一段时间为30天，对照三组为8天。对照三组中CHG膝盖病变相当多，Quick-DASH满分DT三组平仅有为27.1分，而对照三组为6.3分（p<0.03），但排除两由此可知出现中风病变（内比较简单物局部干扰和感觉性神经病变）后，两三组并无显著性差异。影像学评估上，两三组术后掌倾角、尺偏角和掌骨长度十分相似，仅有在解剖学正常范围内。DT三组SF-12物理满分为43.4±13.2，精神满分为51.6±21.2分，接近人群正常值。
表格1.两三组膝盖的测试更为
表格2.两三组术后影像学登位表达式更为
左图2.两三组Quick-DASH满分。
深入研究总结视为，移位HG掌骨后端膝盖推迟；大切开登位掌侧锁定底板内比较简单是一种可；大的分析方法，其临床结果较好，中风发生率较低。
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编辑： orthop222相关新闻
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